Hướng dẫn dùng Seroquel (Quetiapine) điều trị bệnh lý tâm thần

Giới thiệu về thuốc Seroquel (quetiapine)

Seroquel là một loại thuốc chống rối loạn tâm thần không điển hình với hoạt chất chính là quetiapine. Seroquel có công dụng điều trị một số vấn đề về tâm trạng và tinh thần, ví dụ như bệnh tâm thần phân liệt, chứng hưng cảm, trầm cảm, rối loạn lưỡng cực…

Hoạt chất quetiapine khi kết hợp với chất chuyển hoá trong huyết tương sẽ tác động đến thụ thể dẫn truyền thần kinh serotonin và dopamin, từ đó khôi phục lại sự cân bằng của những chất này trong não bộ.

Nhờ cơ chế đó, thuốc Seroquel giúp người bệnh tập trung hơn, giảm ảo giác, hoang tưởng, lo lắng và suy nghĩ tích cực hơn. Ngoài ra, Seroquel còn giúp người bệnh lấy lại giấc ngủ, cải thiện tâm trạng, ăn ngon miệng hơn, tăng cường năng lượng và sức khoẻ cho cơ thể. 

Với những tác dụng trên, Seroquel (quetiapine) được chỉ định cho những trường hợp sau:

• Người lớn và trẻ em từ 13 tuổi bị bệnh tâm thần phân liệt.
• Người lớn và trẻ em từ 10 tuổi mắc chứng hưng trầm cảm.
• Người lớn bị rối loạn trầm cảm nặng, khi điều trị cần kết hợp với một số loại thuốc chống trầm cảm khác.
• Điều trị và sử dụng dự phòng cho các bệnh lý khác như rối loạn lo âu toàn thể, rối loạn lưỡng cực.

Hiện nay trên thị trường giá bán Seroquel khoảng 300.000 - 350.000 đồng/hộp 30 viên. Quetiapine còn được lưu hành dưới tên thương mại khác như: Seroquel xr, Quetiapin, SaVi Quetiapine 100, SaVi Quetiapine 200, Morientes - 50, Queitoz - 200, Queitoz - 100, SaVi Quetiapine 25.

Seroquel - Thuốc chống rối loạn tâm thần không điển hình với hoạt chất chính là quetiapine

Hướng dẫn sử dụng thuốc Seroquel hiệu quả

Seroquel (quetiapine) có thể đem lại hiệu quả tốt khi sử dụng để điều trị các bệnh lý thần kinh, tâm thần. Tuy nhiên việc sử dụng thuốc rất phức tạp và có thể kèm theo nhiều tác dụng phụ. Do đó, bạn cần đọc kỹ và tuân thủ những hướng dẫn về cách dùng, liều dùng, xử trí quá liều, quên liều thuốc Seroquel sau đây. 

Cách dùng và liều dùng

Tuỳ thuộc vào từng bệnh lý và tình trạng cụ thể của người bệnh mà liều dùng Seroquel cần được điều chỉnh phù hợp. Mức liều tham khảo khi điều trị bằng Seroquel như sau:

Liều điều trị tâm thần phân liệt cho người lớn.

• Liều ban đầu: 300mg/ngày, liều khuyến nghị từ 400 - 800mg mỗi ngày.
• Liều duy trì khuyến cáo 400 - 800mg/ngày. Dùng tối đa 800mg/ngày.

Liều điều trị tâm thần phân liệt cho trẻ từ 13 đến 17 tuổi

• Liều ban đầu: Ngày 1 dùng 50mg/lần/ngày, ngày 2 dùng 100mg/lần/ngày, ngày 3 dùng 200mg/lần/ngày, ngày 4 dùng 300mg/lần/ngày và ngày 5 dùng 400mg/lần/ngày. 
• Liều duy trì khuyến cáo 400 - 800mg/ngày. Có thể tăng liều đến tối đa 800mg/ngày.

Liều điều trị rối loạn lưỡng cực giai đoạn hưng cảm cho người lớn.

• Liều ban đầu: Ngày 1 với 300mg/lần/ngày, ngày 2 với 600/lần/ngày, ngày 3 với 400mg - 800mg/lần/ngày. 
• Liều duy trì khuyến cáo 400 - 800mg/ngày. Sử dụng với liều tối đa là 800mg/ngày, mỗi ngày uống 1 lần.

Liều điều trị rối loạn lưỡng cực giai đoạn hưng cảm cho trẻ từ 10 đến 17 tuổi.

• Liều ban đầu: Mỗi ngày uống 1 lần, cụ thể như sau: Ngày 1: 50 mg, ngày 2: 100 mg, ngày 3: 200 mg, ngày 4: 300mg, ngày 5: 400 mg. 
• Liều duy trì khuyến cáo 400 - 600mg/ngày. Liều tối đa mỗi ngày 600mg.

Liều điều trị rối loạn lưỡng cực giai đoạn trầm cảm cho người lớn (Uống 1 lần mỗi ngày)

• Liều ban đầu: Ngày 1: 50 mg, ngày 2: 100 mg, ngày 3: 200 mg, ngày 4: 300 mg. 
• Liều duy trì khuyến cáo 300mg/ngày.  Liều tối đa mỗi ngày là 300mg.

Liều điều trị rối loạn trầm cảm nặng (dùng bổ sung thêm thuốc chống trầm cảm).

• Liều ban đầu: Mỗi ngày uống một lần với liều cụ thể: Ngày 1: 50 mg, ngày 2: 50 mg, ngày 3: 150 mg. 
• Liều duy trì khuyến cáo 100 - 300mg/lần/ ngày, liều tối đa: 300mg/lần/ngày.

Lưu ý về cách dùng: 

Thuốc Seroquel hay Seroquel XR được bào chế dưới dạng viên nén phóng thích kéo dài chỉ được sử dụng một lần duy nhất trong ngày. Thời gian dùng thuốc được khuyến cáo là trước bữa ăn 1 giờ và nên uống cùng một thời điểm mỗi ngày để tăng hiệu quả hấp thu và điều trị. Bạn có thể dùng thuốc chung với một ít nước, không được bẻ đôi, nhai hoặc nghiền nhỏ thuốc để uống.

Nên sử dụng Seroquel theo đúng hướng dẫn của bác sĩ

>>>XEM THÊM: 5 giải pháp giúp cải thiện bệnh trầm cảm ai cũng nên biết

Xử lý khi quên/quá liều

Nếu không may quên sử dụng Seroquel đúng thời gian quy định, bạn có thể bổ sung liều đó ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu khi nhớ ra quên liều gần với thời điểm uống thuốc tiếp theo bạn hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục sử dụng thuốc theo chỉ định. 

Quá liều Seroquel có thể gây ra một số triệu chứng như chóng mặt, buồn ngủ, co giật kinh liên tục, bí tiểu, ức chế hô hấp, kích động, tăng nhịp tim. Nguy hiểm hơn có thể khiến người bệnh bị bất tỉnh.

Trường hợp bạn dùng quá liều theo chỉ định của bác sĩ hãy dừng thuốc ngay và lập tức liên hệ với bác sĩ điều trị để được tư vấn cách xử trí. Nếu quá liều gây ra những biểu hiện nặng trên cơ thể, người bệnh cần đến bệnh viện để được điều trị càng sớm càng tốt.

4 lưu ý cần nhớ để sử dụng Seroquel (quetiapine) an toàn

Khi sử dụng Seroquel để điều trị, ngoài việc tuân thủ theo đúng đối tượng, liều lượng, cách dùng bạn cũng cần ghi nhớ thêm 4 lưu ý sau đây để có thể dùng thuốc vừa an toàn vừa hiệu quả.

Đối tượng thận trọng khi dùng Seroquel

Một số trường hợp khi sử dụng thuốc Seroquel có thể gặp nguy hiểm hoặc gia tăng khả năng bị tác dụng phụ nhiều hơn nếu không dùng đúng liều. Vì vậy, nếu bạn thuộc một trong những đối tượng sau đây, hãy thông báo ngay cho bác sĩ/dược sĩ.

Đối tượng chống chỉ định

Tuyệt đối không sử dụng Seroquel cho những đối tượng sau đây:

• Người bị dị ứng với hoạt chất quetiapine và các thành phần khác của thuốc.
• Người lớn tuổi bị rối loạn tâm thần có liên quan đến suy giảm trí nhớ, trí tuệ.

Ngoài ra, người bị rối loạn tâm thần phân liệt và những chứng bệnh thần kinh, tâm thần khác nếu mắc một số bệnh lý sau đây cũng cần thận trọng, báo cáo đầy đủ với bác sĩ trước khi sử dụng thuốc:

• Bệnh lý về gan thận.
• Các vấn đề về tim mạch, tim đập nhanh, đau tim.
• Tiền sử bị tai biến mạch máu não.
• Bệnh huyết áp.
• Bệnh lý về tuyến giáp, xét nghiệm thấy mức prolactin bất thường.
• Động kinh, co giật.
• Cá nhân hoặc gia đình có tiền sử mắc bệnh tiểu đường, khó nuốt.
• Bệnh đục thuỷ tinh thể.

Đối với phụ nữ mang thai ở giai đoạn cuối thai kỳ hoặc đang cho con bú khi dùng thuốc có thể gây nên một số vấn đề ở trẻ sơ sinh, do đó cần cân nhắc kỹ giữa lợi ích và tác hại của thuốc trước khi sử dụng và tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ điều trị.

Người có vấn đề về tim mạch nên thận trọng khi dùng Seroquel

Tác dụng phụ của Seroquel (quetiapine)

Tương tự với một số loại thuốc khác, Seroquel có thể gây ra một số tác dụng phụ trong quá trình sử dụng. Tuy không phải tất cả các trường hợp đều gặp phải, nhưng bạn nên lưu ý đến những phản ứng này để dùng thuốc an toàn hơn. Cụ thể như sau:

Phản ứng dị ứng, mẫn cảm với thuốc: Trong trường hợp mẫn cảm với thuốc bạn có thể xuất hiện một số phản ứng dị ứng như khó thở, phát ban, sưng mặt, cổ họng, môi, lưỡi. Khi gặp các phản ứng dị ứng thuốc, cần ngay lập tức ngừng thuốc và thông báo cho bác sĩ để được hỗ trợ.

Một số nhóm tác dụng phụ khác

Trong quá trình điều trị bằng Seroquel (quetiapine) có một số tác dụng phụ thường gặp như:

• Cơ thể suy nhược, thiếu năng lượng, mệt mỏi.
• Chóng mặt, đau đầu, buồn ngủ.
• Gặp vấn đề về lời nói như khó nói, nói ngọng…
• Nghẹt mũi, tim đập nhanh.
• Thèm ăn, ăn nhiều hơn, tăng cân.
• Rối loạn tiêu hoá, đau bụng, buồn nôn, nôn.

Một số tác dụng phụ ít gặp, cần thông báo ngay cho bác sĩ khi gặp những triệu chứng này:

• Không kiểm soát được cử động của cơ mặt, gặp khó khăn khi thực hiện các hoạt động như cau mày, nhai, chớp mắt, cử động lưỡi… 
• Thị lực giảm, nhìn mờ, đau mắt, nhìn thấy quầng sáng quanh đèn.
• Phản ứng nghiêm trọng tại hệ thần kinh: Đổ mồ hôi, cơ cứng, sốt cao, lú lẫn, tăng nhịp tim, ngất xỉu, run tay chân.
• Tăng đường huyết, tiểu nhiều, khát, khô miệng, hơi thở có mùi.
• Cơ thể đột ngột ốm yếu, sốt và các triệu chứng khác giống với bệnh cảm lạnh, cảm cúm.
• Da lở loét, khó thở.

Nguy hiểm hơn, việc sử dụng Seroquel còn có thể gây ra những phản ứng có thể ảnh hưởng đến tính mạng của người bệnh. Những phản ứng này có thể bao gồm như:

• Người bệnh xuất hiện trầm cảm mức độ nặng và có hành vi muốn tự sát.
• Gây ra co giật, sốc phản vệ nghiêm trọng có thể dẫn đến đột quỵ.

Ngoài những tác dụng phụ liệt kê ở trên, bạn có thể gặp một số biểu hiện, triệu chứng khác. Do đó, ngay khi nhận thấy những dấu hiệu bất thường, bạn cần thông báo ngay cho bác sĩ điều trị để được xem xét, chẩn đoán và có phương pháp xử trí phù hợp.

Cơ thể suy nhược, mệt mỏi là tác dụng phụ thường gặp khi sử dụng Seroquel

Tương tác thuốc của Seroquel

Seroquel (quetiapine) có thể tương tác với nhiều loại thuốc điều trị khác, do đó bạn cần thông báo những thuốc đang hoặc đã sử dụng cho bác sĩ để có những chỉ định phù hợp. Đặc biệt cần chú ý những loại thuốc sau:

• Thuốc thioridazine và phenytoin có thể làm giảm khả năng hấp thu Seroquel tại ruột dẫn đến việc làm giảm hiệu quả điều trị của nó. Để khắc phục vấn đề này có thể tăng liều dùng của Seroquel.
• Thuốc huyết áp: Seroquel và Seroquel XR có thể gây hạ huyết áp nên sẽ làm tăng tác dụng của thuốc hạ huyết áp, dẫn đến tình trạng bị giảm huyết áp quá mức.

• Các thuốc chống trầm cảm, an thần gây ngủ khác như: Oxycodone, acetaminophen, alprazolam, clonazepam có thể sẽ tăng tác dụng an thần khi sử dụng đồng thời với Seroquel.
• Ngoài ra, Seroquel sau khi vào cơ thể sẽ được chuyển hoá và đào thải ra ngoài bởi enzyme cytochrome P450 3A. Do đó, khi sử dụng Seroquel đồng thời với các thuốc gây tác động đến enzym này có thể dẫn đến tình trạng nồng độ quetiapine tăng cao và gây độc. Một số thuốc đó là: Ketoconazole, erythromycin, clarithromycin, itraconazole, carbamazepine, verapamil, thuốc điều trị viêm gan...

Cảnh báo và lời khuyên từ chuyên gia

Trước khi sử dụng thuốc Seroquel (quetiapine), bạn cần đọc kỹ tờ hướng dẫn sử dụng và tuân thủ theo đúng chỉ định của bác sĩ. Bạn nên bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, tránh ánh nắng trực tiếp từ mặt trời. Tuyệt đối không được sử dụng thuốc đã hết hạn hoặc bị biến dạng, tan chảy, thay đổi màu sắc hay có dấu hiệu ẩm mốc.

Liều lượng sử dụng thuốc được chỉ định dựa trên tình trạng đáp ứng, trạng thái sức khoẻ và các loại thuốc khác mà bạn đang sử dụng. Do đó bạn không được tự ý dùng thuốc, cần thăm khám và liệt kê tất cả các sản phẩm như thuốc kê đơn/không kê đơn, sản phẩm thảo dược… cho bác sĩ điều trị. 

Thông thường để tăng tác dụng điều trị và giảm tác dụng phụ của thuốc, liều lượng Seroquel (quetiapine) được chỉ định từ thấp và tăng dần liều tuỳ thuộc vào sự đáp ứng của cơ thể với thuốc đó. Bác sĩ khuyến cáo người bệnh nên sử dụng thuốc cùng 1 thời điểm trong ngày, kiên trì sử dụng thường xuyên và không tự ý tăng liều hoặc ngừng thuốc trong quá trình điều trị.

Ngoài ra, để điều trị các chứng bệnh tâm thần, trầm cảm, suy nhược thần kinh hay rối loạn lo âu bạn cần kết hợp với một chế độ ăn uống và sinh hoạt điều độ hằng ngày. Đặc biệt, sử dụng phối hợp nhiều loại thảo dược có tác dụng dưỡng tâm, an thần, tăng tiết serotonin, tăng cường dưỡng chất cho não như: Hợp hoan bì, táo nhân, hồng táo, viễn chí, uất kim… sẽ hỗ trợ đẩy nhanh quá trình hồi phục cho người bệnh. Thảo dược hợp hoan bì đã được nhóm khoa học của trường đại học Thiệu Hưng, Trung Quốc nghiên cứu và cho thấy tác dụng chống trầm cảm, cải thiện chứng bệnh thần kinh và tâm thần hiệu quả do kích thích tăng cường serotonin não bộ.

Sử dụng thêm thảo dược hợp hoan bì để hỗ trợ điều trị rối loạn thần kinh, trầm cảm

Thuốc Seroquel (quetiapine) được sử dụng để điều trị rối loạn tâm thần, trầm cảm và những bệnh liên quan. Tuy vậy quá trình sử dụng thuốc cũng sẽ có nhiều tác dụng phụ kèm theo. Do đó, bạn cần đọc kỹ những thông tin cần thiết trên trước khi sử dụng thuốc, nghiêm túc tuân thủ theo chỉ định của bác sĩ.

Bên cạnh đó, để nhanh chóng trở lại cuộc sống bình thường, bạn hãy xây dựng cho mình chế độ ăn uống và sinh hoạt điều độ, đồng thời sử dụng thêm các thảo dược để hỗ trợ điều trị. Những thông tin trong bài viết được tổng hợp và mang tính chất tham khảo, vì vậy nếu còn bất kỳ thắc mắc nào liên quan đến Seroquel hoặc các bệnh lý thần kinh khác, vui lòng liên hệ đến 024. 38461530 – 028. 62647169 để được hỗ trợ.

Tài liệu tham khảo

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-4718/seroquel-oral/details

https://www.drugs.com/dosage/seroquel.html

https://www.drugs.com/seroquel.html#dosage

https://www.rxlist.com/seroquel-drug.htm#description