Cách sử dụng Enalapril an toàn trong điều trị tăng huyết áp

Tìm hiểu về thuốc Enalapril (Ednyt) và công dụng

Enalapril là thuốc có tác dụng nhờ cơ chế ức chế men chuyển angiotensin - ACE. Thuốc thường được sử dụng để điều trị bệnh tăng huyết áp và hỗ trợ các thuốc khác trong trị bệnh suy tim cho người bệnh từ ít nhất 1 tháng tuổi.

Dạng muối Enalapril maleate thường được sử dụng trong công thức của các thuốc. Trên thị trường, Enalapril có nhiều biệt dược với dạng bào chế và hàm lượng khác nhau như: Enalapril 5mg, Enalapril 10mg, Enalapril Stada 5mg,...

Tùy vào từng nơi bán thì giá thuốc của Enalapril sẽ có sự khác biệt.

Thuốc Enalapril là một loại muối thuộc nhóm ức chế men chuyển ACE

Các tác dụng của thuốc Enalapril (Ednyt)

Ednyt là muối maleat của Enalapril, đây là một dẫn xuất của 2 axit amin. Ednyt sẽ thực hiện cơ chế ức chế hệ thống renin-angiotensin-aldosterone để giúp hạ huyết áp. Nhờ vào cơ chế đó mà thuốc Enalapril (Ednyt) có các tác dụng:

• Hạ huyết áp trong những trường hợp bệnh nhân bị tăng huyết áp do thận, cao huyết áp đi kèm với đái tháo đường và tăng huyết áp vô căn.
• Làm chậm tiến triển bệnh suy tim, cải thiện sự sống và hạn chế số lần nhồi máu cơ tim ở bệnh nhân suy tim.
• Phòng ngừa và điều trị chứng suy tim sung huyết.
• Ở bệnh nhân đã gặp biến chứng nhồi máu cơ tim thì Enalapril (Ednyt) còn có tác dụng ngăn ngừa giãn tâm thất.

Với tác dụng hạ huyết áp, hiện tại Enalapril được sử dụng trên những trường hợp như sau:

• Bệnh nhân mắc chứng tăng huyết áp vô căn.
• Người bệnh tăng huyết áp do thận.
• Người bệnh tăng huyết áp mắc kèm bệnh tiểu đường.

Ở tác dụng của Enalapril trên bệnh suy tim thì các đối tượng sau có thể dùng thuốc.

• Bệnh nhân suy tim, suy tim sung huyết.
• Người bệnh suy thất trái có biểu hiện triệu chứng.
• Người bệnh có nguy cơ xuất hiện cơn thiếu máu mạch vành, giãn tâm thất sau nhồi máu cơ tim.

Enalapril đưa huyết áp về mức ổn định

Hướng dẫn sử dụng Enalapril điều trị tăng huyết áp

Để sử dụng Enalapril hiệu quả, bạn cần tuyệt đối tuân thủ theo hướng dẫn từ bác sĩ/dược sĩ. Những thông tin được chia sẻ dưới đây về cách dùng, liều dùng hoặc xử lý khi quá liều chỉ mang tính chất tham khảo.

Liều dùng và cách dùng Enalapril (Ednyt)

Enalapril không tương tác với thức ăn nên bạn có thể uống thuốc trước hoặc sau ăn. Liều lượng của Enalapril có thể chia thành 1 hoặc 2 lần uống trong ngày. Để phát huy hiệu quả của thuốc tốt nhất thì người bệnh nên uống thuốc với nước đun sôi để nguội.

Về liều dùng của Enalapril sẽ tùy thuộc vào từng đối tượng, mục tiêu điều trị. Cụ thể như sau:

Ở người bệnh cao huyết áp nguyên phát:

• Liều ban đầu là 5mg tương đương với 1 viên Enalapril (Ednyt).
• Liều duy trì là 10-40mg (2-8 viên), chia làm 2 lần uống mỗi ngày.
• Liều dùng tối đa của thuốc là 40mg/ngày (8 viên).

Ở trẻ từ 1 tháng đến 17 tuổi bị tăng huyết áp:

• Liều ban đầu: 0,08mg/kg cân nặng một ngày (tối đa 5 mg) chia thành 1 đến 2 lần uống. Liều lượng được điều chỉnh tùy theo phản ứng của người bệnh với thuốc.
• Liều tối đa: liều trên 0,58mg/kg cân nặng (40mg) chưa được đánh giá trên bệnh nhi.

Ở bệnh nhân tăng huyết áp có kèm theo suy thận:

Tùy vào độ thanh thải creatinin của bệnh nhân sẽ được bác sĩ khuyến cáo mức liều dùng khác nhau. Nếu bạn có chức năng thận suy giảm thì bạn cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc.

Ở bệnh nhân suy tim:

Tùy vào từng loại thuốc dùng kết hợp mà liều dùng của Enalapril sẽ là khác nhau đối với từng bệnh nhân. Thông thường liều ban đầu sẽ là 2,5mg và được theo dõi của nhân viên y tế.

Cách xử lý khi quá liều hay quên liều

Trong quá trình sử dụng Enalapril, bạn có thể bắt gặp tình huống quên dùng thuốc hoặc sử dụng quá liều lượng. Nếu gặp bất kỳ trường hợp nào, bạn có thể xử lý như sau:

Quên liều: Khi bạn quên sử dụng thuốc thì hãy uống thuốc ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu thời điểm bạn nhớ ra mình quên liều gần với thời điểm uống liều tiếp theo thì bạn có thể bỏ qua liều đã quên và uống thuốc như bình thường.

Quá liều: Khi bệnh nhân sử dụng quá liều Enalapril (Ednyt) sẽ dẫn tới gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng của thuốc. Vì vậy, bạn cần liên hệ và đưa người bệnh đến các cơ sở y tế gần nhất để được hỗ trợ kịp thời. Những phản ứng liên quan đến quá liều Enalapril nói riêng và nhóm ACE nói chung có thể bao gồm:

• Rối loạn điện giải.
• Sốc tuần hoàn.
• Suy thận, giảm thông khí.
• Nhịp tim rối loạn (nhanh hoặc chậm), đánh trống ngực, chóng mặt, lo lắng, ho.
• Có thể bị sốc.

Cần sử dụng Enalapril đúng với liều lượng được chỉ định từ bác sĩ

Những lưu ý để sử dụng Enalapril (Ednyt) an toàn

Ngoài việc sử dụng thuốc đúng theo hướng dẫn của bác sĩ, bạn cần lưu ý đến các vấn đề khác của Enalapril để đảm bảo an toàn. Những vấn đề này có thể bao gồm tác dụng phụ, chống chỉ định hoặc tương tác thuốc. 

Các tác dụng phụ của Enalapril (Ednyt) cần thận trọng

Giống như những loại thuốc khác, Enalapril có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn. Tuy không phải ai cũng có thể gặp phải, nhưng nó có thể diễn ra ở bất kỳ trường hợp dùng thuốc nào. 

Vì vậy, người bệnh cần theo dõi đáp ứng của cơ thể để có thể xử trí kịp thời. Cụ thể, việc sử dụng Enalapril sẽ có một số tác dụng phụ sau:

Phản ứng dị ứng nghiêm trọng: Nổi mề đay, khó thở, phát ban, đau dạ dày, sưng môi, mặt, cổ họng hoặc lưỡi. Nếu gặp những phản ứng dị ứng này, bạn cần ngay lập tức ngừng dùng Enalapril và tìm sự trợ giúp y tế khẩn cấp.

Tác dụng phụ khác có thể gặp

Đây là những tác dụng phụ khác mà bạn có thể gặp phải. Nếu gặp bất kỳ phản ứng bất thường nào có/không có trong danh sách dưới đây, hãy nói với bác sĩ để được hỗ trợ. Bao gồm:

Các tác dụng phụ thường gặp: Chóng mặt, cơ thể mệt mỏi hoặc có thể suy nhược bất thường. Đổ mồ hôi, nhìn mờ, đau đầu.

Tác dụng phụ ít gặp: Ho, tức ngực, khó thở. Buồn nôn, tiêu chảy. Phát ban, nổi mẩn đỏ.

Tác dụng phụ nghiêm trọng

• Chóng mặt, choáng váng hoặc có thể ngất xỉu khi chuyển tư thế.
• Nhịp tim bị chậm lại, đập mạnh (có thể nghe thấy tiếng thình thịch) trong lồng ngực, hoặc nhịp tim tăng nhanh.
• Không hoặc ít đi tiểu bất thường.
• Xuất hiện vàng da, vàng mắt.
• Tê, ngứa ran, đau rát khu vực bàn tay, bàn chân.
• Sốt, có cảm giác ớn lạnh hoặc xuất hiện các triệu chứng cảm cúm.
• Chảy máu hoặc dễ bị bầm tím bất thường.
• Xuất hiện hiện tượng tăng kali trong máu: Buồn nôn, đau ngực, mất khả năng vận động, nhịp tim không đều,...

Ho khan là tác dụng phụ điển hình của Enalapril

Đối được nào không nên sử dụng Enalapril?

Để tránh những bất lợi gây ra khi sử dụng thuốc thì bạn nên xác định mình thuộc những nhóm đối tượng nào? Có được sử dụng thuốc không? Nếu bạn thuộc bất kỳ nhóm đối tượng nào sau đây, cần báo ngay cho bác sĩ.

Chống chỉ định - không được sử dụng thuốc:

• Không sử dụng thuốc kiểm soát huyết áp này với những đối tượng bị dị ứng với Enalapril hay bất kỳ thuốc ức chế men chuyển khác như: captopril, lisinopril,...
• Nếu bạn có tiền sử phù mạch thì không nên sử dụng Enalapril.

Cần thận trọng khi sử dụng:

• Phụ nữ đang trong thời kỳ mang thai được khuyến cáo không sử dụng Enalapril (Ednyt) trừ trường hợp bắt buộc. Trong quá trình điều trị, nếu bạn có thai, hãy ngừng sử dụng thuốc và hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức.
• Enalapril đã được chứng minh có trong sữa mẹ khi người mẹ uống thuốc. Tuy nhiên, mức độ ảnh hưởng trên trẻ bú mẹ chưa được xác định rõ. Vì vậy, nếu bạn đang trong thời kỳ cho con bú thì không nên dùng thuốc này.
• Nếu bạn bị bệnh đái tháo đường, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về chế độ dùng thuốc để tránh những tương tác của các loại thuốc điều trị.
• Các tác dụng phụ của thuốc có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành các loại thiết bị, máy móc của bạn. Vì vậy, hãy thận trọng để tránh những tổn hại về sức khỏe cũng như tài sản của bạn.
• Đang gặp các vấn đề liên quan đến tim, thận, gan, đặc biệt đang chạy thận nhân tạo.
• Có tiểu sử xuất hiện cục máu đông hoặc bị đột quỵ.
• Đang bị mất cân bằng điện giải như kali trong máu cao.

Không sử dụng Enalapril cho người đang hoặc có tiền sử dị ứng thuốc

Enalapril (Ednyt) tương tác với những thuốc nào?

Nếu bạn đang sử dụng một trong những loại thuốc sau đây thì hãy thông báo cho bác sĩ trước khi sử dụng Enalapril.

Thuốc hạ huyết áp, lợi tiểu

Các thuốc hạ huyết áp nằm trong các nhóm khác. Nhóm thuốc lợi tiểu bao gồm thuốc lợi tiểu quai (furosemid), lợi tiểu thiazid. Khi sử dụng các thuốc này trước khi dùng Enalapril (Ednyt) có thể gây giảm lượng dịch trong cơ thể. Ngoài ra, hạ huyết áp quá mức có thể xảy ra khi sử dụng Enalapril sau những thuốc này.

Nhóm thuốc NSAIDs

Thuốc chống viêm phi steroid (NSAIDs) ví dụ như diclofenac, aspirin, ibuprofen, celecoxib,... Các thuốc kháng viêm phi steroid có thể làm giảm tác dụng hạ áp của các thuốc ức chế men chuyển. Khi sử dụng đồng thời hai loại thuốc với nhau có nguy cơ làm tăng kali máu dẫn tới chức năng thận bị ảnh hưởng rất lớn.

Thuốc Lithium

Các báo cáo cho thấy rằng, khi sử dụng Lithium đồng thời với thuốc ức chế men chuyển sẽ dẫn tới nguy cơ tăng lithi máu và nhiễm độc có phục hồi. Do vậy, không nên sử dụng Enalapril (Ednyt) đồng thời cùng Lithium. Trong trường hợp bắt buộc phải sử dụng thì người bệnh cần được theo dõi chặt chẽ bởi nhân viên y tế.

Thuốc điều trị đái tháo đường khác

Các thuốc điều trị ở bệnh nhân đái tháo đường như insulin, biguanid, sulphonyl ure,... Kết quả của những nghiên cứu cho thấy rằng, khi sử dụng đồng thời hai nhóm thuốc này có thể làm tăng tác dụng hạ đường máu. Tác dụng này có thể xảy ra ở những bệnh nhân mới bắt đầu kết hợp điều trị và ở những bệnh nhân suy thận.

Ngoài ra, trong quá trình sử dụng Enalapril, người bệnh không được sử dụng rượu. Bởi có thể làm gia tăng nguy cơ bị tác dụng phụ nguy hiểm.

Thông tin thêm cho bạn từ dược sĩ

Việc sử dụng thuốc Tây dược, bệnh nhân có thể kết hợp sử dụng cùng các loại thảo dược thiên nhiên để hạ huyết áp. Thảo dược không thể bỏ qua đó chính là cao hoàng bá, cao lá dâu tằm, cao tỏi. Không chỉ có khả năng chống oxy hóa, các thảo dược này còn có vai trò hạ huyết áp trên nhiều cơ chế khác nhau, giúp ổn định huyết áp theo cơ chế 2 chiều.

Ngoài ra, người bệnh cũng có thể sử dụng thêm các sản phẩm có thành phần cao cần tây. Một nghiên cứu tại Iran vào năm 2013 cho thấy, hoạt chất N - butylphthalide được coi là một chất hạ huyết áp rất tốt. Các thành phần trong cần tây có tác dụng hỗ trợ ổn định huyết áp, cải thiện lưu thông máu, phòng ngừa biến chứng tăng huyết áp. Theo kết quả của khảo sát trên Tạp chí Kinh tế Việt Nam, có đến 92,8% người bệnh hài lòng khi dùng sản phẩm chiết xuất từ cao cần tây. Sử dụng kết hợp thảo dược lá dâu tằm và cần tây cho hiệu quả tích cực trên người bệnh tăng huyết áp.

Cao lá dâu tằm có thể hỗ trợ làm giãn mạch, ổn định huyết áp

>>> XEM THÊM: Bài tập thể dục cho người cao huyết áp.

Enalapril (Ednyt) là một thuốc nằm trong danh mục thuốc kê đơn, thuốc chỉ sử dụng khi được chỉ định bởi bác sĩ. Vì vậy, để điều trị tăng huyết áp bằng thuốc này thì bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ về liều dùng, cách dùng và lưu ý trước khi sử dụng. Đặc biệt, người bệnh cần phải tuân thủ chế độ dùng thuốc đều đặn để có hiệu quả điều trị tốt nhất.

Trên đây là những thông tin tham khảo của thuốc Enalapril (Ednyt). Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào liên quan đến các loại thuốc hạ huyết áp, vui lòng liên hệ 024. 38461530 - 028. 62647169 để được hỗ trợ.

Linh tham khảo:

https://www.drugs.com/enalapril.html

https://www.drugs.com/dosage/enalapril.html

https://www.drugs.com/sfx/enalapril-side-effects.html

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23735001/