Những vấn đề cần lưu ý về Herceptin – thuốc điều trị ung thư

Thuốc Herceptin là gì? Công dụng?

Herceptin là thuốc điều trị ung thư được tiêm vào tĩnh mạch. Thuốc có thành phần là Trastuzumab, thuộc nhóm kháng thể đơn dòng. Cơ chế hoạt động của thuốc dựa trên tác động kiểm soát sự phát triển của tế bào ung thư có HER2 (nhân tố tăng trưởng biểu bì 2). Bên cạnh đó, Herceptin khuyến khích hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công, tiêu diệt các tế bào ung thư này.

Hiện nay, Herceptin được sử dụng trong phác đồ hóa trị, ngăn ngừa tái phát các bệnh ung thư như:

• Ung thư vú dương tính với HER2 giai đoạn đầu, sau phẫu thuật, xạ trị, hóa trị hoặc đã di căn.
• Ung thư dạ dày dương tính với HER2 đã di căn ngoài dạ dày.
• Ung thư thực quản dương tính với HER2 tiến triển, gây ảnh hưởng đến đến ống thực quản.

Bên cạnh biệt dược Herceptin, bạn có thể tìm thấy thuốc Trastuzumab trong biệt dược Enhertu, Herticad hoặc Kadcyla. Herceptin được sản xuất bởi công ty Hoffmann – La Roche Ltd. (Thụy Sĩ), dạng dung dịch tiêm tĩnh mạch với 2 hàm lượng là 440mg và 150mg. Ngoài ra, ra Herceptin 660mg/5ml cũng khá phổ biến.

Herceptin là thuốc điều trị các giai đoạn của ung thư vú

Những vấn đề cần lưu ý khi dùng Herceptin

Trước khi sử dụng Herceptin, bạn cần thông báo cho bác sĩ nếu đang gặp bất kỳ vấn đề y tế nào hoặc đang điều trị bằng các loại thuốc khác.

Ai nên thận trọng khi dùng Herceptin?

Herceptin chống chỉ định (không được sử dụng) với những trường hợp sau:

• Dị ứng/mẫn cảm với Trastuzumab hoặc bất kỳ tá dược nào trong Herceptin.
• Đang gặp các vấn đề liên quan đến hô hấp khi nghỉ ngơi do ung thư gây ra.
• Đang được điều trị bằng oxy.
• Đang mang thai, cho con bú: Tránh mang thai hoặc cho con bú sau tối thiểu 7 tháng kể từ ngày dừng điều trị.
• Trẻ em, thanh thiếu niên dưới 18 tuổi.

Ngoài ra, bác sĩ sẽ cần giám sát chặt chẽ quá trình điều trị bằng Herceptin nếu người bệnh đã từng:

• Bị bệnh mạch vành, van tim, suy tim sung huyết hoặc các vấn đề về tim mạch khác.
• Bị huyết áp cao hoặc đang sử dụng các loại thuốc điều trị huyết áp cao.
• Đau tim đột quỵ.
• Sử dụng thuốc Doxorubicin, Epirubicin trước đó.
• Điều trị các bệnh ung thư khác.
• Gặp vấn đề khó thở khi sử dụng Taxane.

Herceptin sẽ tương tác với các thuốc nào?

Có 138 loại thuốc khác nhau sẽ xảy ra tương tác với Herceptin khi dùng chung. Đặc biệt là những loại thuốc sau đây:

• Thuốc điều trị/chống ung thư khác như Doxorubicin, Daunorubicin, Idarubicin, Epirubicin,…
• Một số loại thuốc khác: Biotin, Diphenhydramine, Loratadine, Ibuprofen, Lorazepam, vitamin D3...

Không nên sử dụng Herceptin với vitamin D3

Hướng dẫn sử dụng thuốc Herceptin

Thông tin về hướng dẫn sử dụng thuốc sau đây chỉ mang tính chất tham khảo. Bạn cần tuyệt đối tuân thủ theo chỉ định điều trị từ bác sĩ.

Cách dùng và liều dùng

Thuốc Herceptin sẽ được bác sĩ hoặc nhân viên y tế thực hiện tiêm truyền vào tĩnh mạch cho người bệnh. Tần suất điều trị có thể từ 1 – 3 lần/tuần. Thông thường, sẽ mất đến 90 phút để có thể truyền xong trong một lần điều trị. Liều lượng sử dụng của thuốc như sau:

Ung thư vú di căn (sử dụng kết hợp với Paclitaxel): Khởi đầu với liều 4mg/kg/lần điều trị trong 90 phút. Lần điều trị tiếp theo giảm còn 2mg/kg/lần điều trị trong 30 phút/lần/. Mỗi tuần điều trị 1 lần.

Ung thư vú (thuốc bổ trợ): Bắt đầu bằng Herceptin kết hợp và sau Docetaxel, Paclitaxel, hoặc docetaxel/carboplatin: 4mg/kg/lần. Lần điều trị tiếp theo giảm còn 2mg/kg/lần điều trị trong 12 – 18 tuần.

Điều trị tiếp theo: Sau khi đã kết thúc liệu trình trên, tiếp tục với truyền Herceptin với liều 6mg/kg trong 30 – 90 phút, 3 tuần/lần điều trị, điều trị 17 liều (~52 tuần).

Nếu sử dụng Herceptin đơn lẻ: Dùng sau 3 tuần kể từ khi kết thúc các đợt hóa trị, bắt đầu với 8mg/kg, lần điều trị tiếp theo giảm còn 6mg/kg, điều trị 3 tuần/lần, tổng điều trị 17 liều (~52 tuần).

Ung thư thực quản, ung thư biểu mô tuyến nối dạ dày, ung thư dạ dày: Liều ban đầu là 8mg/kg, lần điều trị tiếp theo giảm còn 6mg/kg, 3 tuần/lần. Sử dụng kết hợp cùng với Cisplatin và Capecitabine/5-Fluorouracil.

Xử lý khi quên/quá liều

Quên liều: Nếu bạn bỏ lỡ lịch điều trị với Herceptin, hãy thông báo cho nhân viên y tế/bác sĩ. Nếu bỏ lỡ 1 tuần điều trị, có thể tiếp tục liệu trình như bình thường càng sớm càng tốt. Nếu bỏ lỡ từ 2 tuần điều trị, bạn sẽ được nhân viên y tế điều chỉnh liều phù hợp để không gián đoạn quá trình điều trị.

Quá liều: Chưa có các số liệu lâm sàng liên quan đến quá liều Herceptin gây hại cho người bệnh. Trường hợp duy nhất sử dụng lên đến 960mg thuốc được ghi nhận không xảy ra tác dụng phụ nào. Tuy vậy, nếu trong trường hợp nghi ngờ nhân viên y tế truyền quá liều, hãy thông báo với họ ngay lập tức.

Ngừng điều trị: Bạn chỉ được dừng dùng thuốc khi có chỉ dẫn của bác sĩ.

Liên hệ ngay với bác sĩ nếu bạn bỏ lỡ lịch điều trị bằng Herceptin

>>> Xem thêm: Thuốc điều trị ung thư Keytruda và cảnh báo cần biết khi dùng

Tác dụng phụ có thể gặp của Herceptin

Sử dụng Herceptin có thể gặp các tác dụng phụ tương tự như những loại thuốc khác. Bao gồm:

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Cần thông báo ngay cho bác sĩ nếu bạn gặp bất kỳ phản ứng nào sau đây:

• Phản ứng dị ứng: Khó thở, nổi mề đay, sưng mặt, lưỡi, cổ họng, môi.
• Phản ứng nguy hiểm sau tiêm truyền vài ngày: Chóng mặt, buồn nôn, yếu ớt, choáng váng, khó thở, sốt, đau đầu, đau ngực, ớn lạnh, ngứa ngáy.
• Vấn đề liên quan đến phổi: Xuất hiện cơn ho mới hoặc nếu đang bị ho thì tình trạng nghiêm trọng hơn, mệt mỏi, khó thở.
• Cảm giác lâng lâng hoặc ngất đi.
• Mờ mắt, nhức đầu dữ dội, cảm nhận được tiếng đập thình thịch ở tai, cổ.
• Loét, phồng rộp trong miệng, khó nuốt, nướu bị đỏ, sưng.
• Ảnh hưởng đến tim: Chóng mặt, tăng cân nhanh chóng, nhịp tim đập nhanh, phù nề cẳng chân, khó thở.
• Ảnh hưởng đến tế bào máu: Ớn lạnh, sốt, lở loét da, chảy máu bất thường, dễ bị bầm tím, da xanh xao, tay/chân lạnh, choáng váng.
• Triệu chứng khác: Suy nhược, mệt mỏi, buồn nôn, nôn, chuột rút cơ, nhịp tim bất thường (nhanh/chậm hơn), tiêu chảy, đi tiểu ít hơn bình thường, ngứa ran bàn tay, bàn chân hoặc khu vực quanh miệng.

Tác dụng phụ ít nghiêm trọng

Hầu hết nhóm tác dụng phụ này sẽ biến mất theo thời gian. Tuy nhiên, nếu chúng kéo dài và làm bạn khó chịu, hãy nói chuyện với bác sĩ. Bao gồm:

• Đau bụng, buồn nôn hoặc ói mửa.
• Đau đầu hoặc đau nhức cơ thể.
• Sốt, tiêu chảy, tức ngực.
• Mệt mỏi, mất ngủ.

Sử dụng thuốc Herceptin có thể làm người bệnh mệt mỏi

>>> Xem thêm: Lưu ý cần biết khi sử dụng thuốc Cisplatin Bidiphar trị ung thư

Thông tin chia sẻ từ dược sĩ về dự phòng ung thư

Ngoài việc sử dụng Herceptin để điều trị, phòng ngừa tình trạng ung thư tái phát, bạn cần kết hợp thêm các yếu tố khác để đem lại hiệu quả tốt hơn. Bao gồm:

Thay đổi lối sống

Hạn chế sử dụng thuốc lá, vì chúng chứa hơn 4000 loại hóa chất và nhiều thành phần có thể gây ung bướu. Duy trì cân nặng, thường xuyên vận động 30 phút/ngày, mỗi tuần tối thiểu 5 ngày. Đặc biệt với bệnh lý như ung thư vú, béo phì có thể làm tăng nguy cơ tái phát. Ngoài ra, cần hạn chế thức khuya, giảm căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày.

Chế độ ăn khoa học

Hạn chế các loại thực phẩm làm tăng nguy cơ phát triển hoặc tái phát bệnh ung thư. Ví dụ như đồ ăn chứa nhiều chất béo (chiên, quay, da, nội tạng,…), các loại đồ uống kích thích như bia, rượu, cafe,...

Bổ sung thêm những thực phẩm giúp tăng cường miễn dịch, vitamin để bảo vệ tế bào khỏi các yếu tố oxy hóa, sự tấn công của gốc tự do. Ví dụ như các loại rau xanh đậm, củ quả màu vàng cam, trái cây có nhiều vitamin C, lycopen,…

Sử dụng thêm thảo dược

Những loại thảo dược như lá Đu đủ, Sơn đậu căn hoặc những sản phẩm chứa Oncolysin (cao Sơn đậu căn, methylsulfonylmethan, Salicylat)… đều có tác dụng hỗ trợ trong phòng ngừa ung thư. Những thành phần này khi phối hợp cùng nhau sẽ giúp giải độc, thanh nhiệt cơ thể, tăng cường chống oxy hóa. Từ đó nâng cao được sức đề kháng, bảo vệ các tế bào trước những tác nhân làm biến đổi thành tế bào ung thư.

Thành phần tổng hợp thành Oncolysin trong hỗ trợ phòng ngừa ung thư

Tuyệt đối không được sử dụng Herceptin để điều trị ung thư khi không có chỉ định từ bác sĩ. Điều này có thể làm tăng nguy cơ gặp phải các tác dụng phụ. Trên đây là những thông tin tham khảo về thuốc Herceptin. Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào liên quan đến thuốc và điều trị ung thư, vui lòng đặt câu hỏi tại phần bình luận để được hỗ trợ giải đáp chi tiết.

Link tham khảo:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/173486#adverse-effects

https://www.nhs.uk/conditions/herceptin/

https://www.drugs.com/herceptin.html

https://www.medicinenet.com/trastuzumab/article.htm#what_are_the_uses_for_herceptin_trastuzumab

https://www.rxlist.com/herceptin-drug.htm

https://www.healthline.com/health/side-effects-of-herceptin

https://www.medicines.org.uk/emc/product/1227/pil#gref

https://www.mims.com/vietnam/drug/info/herceptin?type=vidal