Những điều cần biết khi dùng Propylthiouracil điều trị cường giáp

Thuốc Propylthiouracil có công dụng như thế nào?

Propylthiouracil là thuốc kê đơn thuộc nhóm kháng giáp. Thuốc hoạt động theo cơ chế liên kết với peroxidase tuyến giáp ức chế chuyển đổi iodua thành iod, một nguyên liệu cần thiết để cơ thể sản xuất ra hormone tuyến giáp.

Với cơ chế hoạt động như vậy nên Propylthiouracil thường được sử dụng điều trị các tình trạng sau:

• Dùng cho người mắc bệnh cường giáp, bệnh Basedow, bệnh bướu cổ đa nhân không dung nạp methimazole và không thể phẫu thuật hay điều trị bằng iod phóng xạ.
• Kiểm soát triệu chứng trước khi phẫu thuật tuyến giáp hoặc điều trị bằng iod phóng xạ ở những bệnh nhân đã sử dụng các loại thuốc kháng giáp khác nhưng không hiệu quả.

Hiện nay Propylthiouracil được công ty Dược phẩm Hà Tây sản xuất dưới tên biệt dược PTU. Thuốc có dạng bào chế chính là viên nén Propylthiouracil 50mg và được đóng gói theo quy cách 4 vỉ x 25 viên.

Giá thuốc tham khảo là 120.000 VNĐ/hộp và thay đổi tùy theo mỗi nhà thuốc. Ngoài ra bạn có thể tham khảo thêm một số loại thuốc có hoạt chất chính và tác dụng tương tự là: Clonafos, Basethyrox, Rieserstat,...

Thuốc Propylthiouracil thường được dùng để điều trị cường giáp

>>>XEM THÊM: Cường giáp nguy hiểm ra sao? Làm sao để điều trị bệnh hiệu quả?

Cảnh báo cần biết trước khi dùng Propylthiouracil

Propylthiouracil là thuốc được cảnh báo sử dụng từ FDA (Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ). Vì vậy bạn cần nắm rõ những cảnh báo sau trước khi dùng thuốc.

Nhóm đối tượng nên cẩn thận với Propylthiouracil

Không sử dụng thuốc Propylthiouracil nếu bạn thuộc nhóm đối tượng sau:

• Mẫn cảm hoặc dị ứng với Propylthiouracil hay bất cứ thành phần nào khác trong sản phẩm.
• Người gặp các bệnh máu nghiêm trọng như mất bạch cầu hạt, thiếu máu bất sản,...
• Người bị viêm gan.
• Phụ nữ đang mang thai không nên sử dụng bởi thuốc có thể gây suy gan và tử vong.
• Phụ nữ đang cho con bú không nên dùng vì thuốc có thể truyền từ mẹ sang con thông qua sữa và gây các tác dụng phụ.

Nên thận trọng khi sử dụng đối với những đối tượng sau:

• Người trên 40 tuổi nên thận trọng khi sử dụng thuốc.
• Người rối loạn chức năng gan thận trọng khi sử dụng thuốc.
• Trẻ em chỉ sử dụng Propylthiouracil khi các điều trị khác không hiệu quả.

Hướng dẫn sử dụng Propylthiouracil đúng cách

Propylthiouracil là thuốc kê đơn nên bạn hãy dùng thuốc theo chỉ dẫn về cách dùng và liều lượng sử dụng. Hướng dẫn sau chỉ mang tính chất tham khảo và được cung cấp bởi nhà sản xuất.

Cách dùng: Sử dụng thuốc theo đường uống khoảng 3 lần một ngày, mỗi lần cách nhau khoảng 8 giờ. Bạn có thể sử dụng cùng thức ăn hoặc không. Uống nguyên viên, không nghiền, bẻ hay cắt nhỏ thuốc.

Liều dùng: Tùy thuộc theo tình trạng bệnh mà liều dùng sẽ có sự khác nhau. Cụ thể như sau:

Điều trị tăng năng tuyến giáp ở người lớn

• Liều ban đầu: Sử dụng 300-450mg/ngày, chia thành 3 lần uống cách nhau khoảng 8 giờ. Với những người bệnh nặng sử dụng tối đa không quá 600-1200mg/ngày.
• Liều duy trì: Sử dụng 100-150mg/ngày, chia thành 2-3 lần uống cách nhau khoảng 8-12 giờ.

Điều trị nhiễm độc giáp ở người lớn:

• Liều ban đầu: Sử dụng 200mg uống sau 4-6 giờ trong ngày đầu tiên cho tới khi kiểm soát được các triệu chứng.
• Liều duy trì: Sử dụng 100-150mg/ngày, chia thành 2-3 lần uống cách nhau khoảng 8-12 giờ.

Điều trị tăng năng tuyến giáp ở trẻ em:

• Liều ban đầu thông thường: 5-7mg/kg/ngày, chia thành 3 liều nhỏ uống cách nhau khoảng 8 giờ. Hoặc dùng 50-150mg/ngày chia làm 3 lần uống ở trẻ 6-10 tuổi và dùng 150-300mg/ngày chia làm 3 lần uống cho trẻ lớn hơn 10 tuổi.
• Liều duy trì: 50mg/ ngày, chia làm 2-3 lần uống cách nhau từ 8-12 giờ.

Lưu ý liều dùng: Liều dùng ở một số đối tượng đặc biệt như sau:

• Điều trị tăng năng tuyến giáp ở trẻ sơ sinh: Liều khuyên dùng là 5-10mg/kg/ngày.
• Đối với người cao tuổi: Dùng liều đầu từ 150-300mg/ngày.
• Đối với người suy thận: Độ thanh thải creatinin dưới 10ml/phút dùng liều bằng 50% thông thường. Độ thanh thải creatinin từ 10-50ml/phút dùng liều bằng 75% thông thường.

Liều dùng Propylthiouracil thay đổi theo tình trạng bệnh

Xử lý quên liều, quá liều

Nếu bạn bỏ lỡ việc dùng thuốc hoặc sử dụng quá nhiều Propylthiouracil cần xử lý như sau:

Quên liều: Hãy dùng thuốc càng sớm càng tốt. Tuy nhiên nếu gần tới lúc dùng liều tiếp theo thì hãy bỏ qua và tiếp tục sử dụng theo lịch trình uống thuốc. Không sử dụng gấp đôi liều.

Quá liều: Quá liều Propylthiouracil có thể tăng khả năng gặp các tác dụng phụ như buồn nôn, nôn, nhức đầu, sốt, đau khớp, ngứa, giảm tiểu cầu, mất bạch cầu, viêm da, viêm gan,... Nếu xảy ra bất cứ triệu chứng nào kể trên sau khi dùng thuốc, bạn cần liên hệ cơ sở y tế gần nhất để được điều trị nhanh chóng với liệu pháp thích hợp.

Cảnh báo về tác dụng phụ của Propylthiouracil

Tỷ lệ xảy ra tác dụng phụ không mong muốn khi sử dụng Propylthiouracil khá thấp. Dưới đây là danh sách các tác dụng phụ có thể xảy ra theo thứ tự từ phổ biến tới hiếm gặp.

Tác dụng phụ thường gặp

• Giảm bạch cầu.
• Phát ban da, nổi mày đay, ngứa da, tróc da.
• Đau khớp, đau cơ.
• Viêm động mạch

Tác dụng phụ ít gặp

• Mất bạch cầu hạt
• Nhức đầu, buồn ngủ, chóng mặt, sốt.
• Phù da, viêm mạch da.
• Rụng tóc, rụng lông, nhiễm sắc tố da.
• Vấn đề tiêu hóa như: Buồn nôn, nôn, đau thượng vị,...
• Dị cảm, viêm dây thần kinh,...
• Viêm gan, vàng da, vàng mắt.

Tác dụng phụ hiếm gặp

• Giảm tiểu cầu, thiếu máu không tái tạo, giả prothrombin,...
• Các bệnh về gan, thận nghiêm trọng như viêm thận, viêm cầu thận, suy gan,...
• Các bệnh khác như: Viêm phổi kẽ, hạch bạch huyết, viêm đa cơ, viêm quanh túi,..

Danh sách này không bao gồm toàn bộ các tác dụng phụ mà bạn có thể gặp phải. Nếu gặp phải bất cứ tác dụng phụ nào, bạn nên liên hệ ngày với bác sĩ để được tư vấn điều trị phù hợp.

Các phản ứng phụ về da như ngứa, phát ban thường gặp sau khi dùng Propylthiouracil

Phản ứng giữa Propylthiouracil với các thuốc khác

Một số loại thuốc khi kết hợp cùng Propylthiouracil có thể gây các tương tác thuốc không mong muốn. Để tránh điều này, bạn cần cung cấp đầy đủ thông tin về các loại thuốc, vitamin, sản phẩm đang dùng cho bác sĩ trước khi sử dụng thuốc Propylthiouracil.

Các loại thuốc có thể xảy ra phản ứng khi dùng cùng Propylthiouracil bao gồm:

• Thuốc chống đông máu như warfarin khi dùng cùng Propylthiouracil có thể làm tăng hiệu quả thuốc chống đông máu, gây chảy máu kéo dài.
• Thuốc chẹn beta giao cảm gồm beta1, beta2, beta3: Cường giáp khiến cơ thể đào thải các thuốc chẹn beta nhanh hơn. Vì vậy khi sử dụng Propylthiouracil điều trị cường giáp thì cần giảm liều thuốc chẹn beta.
• Thuốc điều trị bệnh tim chứa glycosid, clozapin, theophylin,.. khi dùng cùng Propylthiouracil sẽ làm tăng liều lượng của thuốc tim và có thể gây nhiễm độc.
• Thuốc chứa Natri iod khi dùng với Propylthiouracil sẽ bị giảm tác dụng.
• Các loại thuốc gây mất bạch cầu hạt khi dùng với Propylthiouracil sẽ làm tăng tác dụng phụ mất bạch cầu hạt.
• Propylthiouracil dùng với thức ăn sẽ làm thay đổi nồng độ thuốc.

Cảnh báo từ dược sĩ khi sử dụng Propylthiouracil

Bên cạnh việc sử dụng thuốc Propylthiouracil điều trị cường giáp, người bệnh cần kết hợp với chế độ dinh dưỡng phù hợp và sử dụng sản phẩm hỗ trợ để nâng cao hiệu quả điều trị. Cụ thể như sau:

Chế độ ăn uống cho người cường giáp

• Bạn nên tăng cường sử dụng các thực phẩm có tác dụng điều hòa hormone tuyến giáp như các loại quả giàu chất chống oxy hóa, rau họ cải, vitamin D, omega 3, thực phẩm giàu kẽm, đạm thực vật, sữa không đường,...
• Cần hạn chế thực phẩm kích thích cơ thể sản xuất hormone tuyến giáp như thực phẩm giàu iod, thức ăn nhiều đường, dầu mỡ, chất béo, sữa tươi nguyên kem, đồ uống kích thích như rượu bia, cà phê,...

Bên cạnh dùng thuốc Propylthiouracil thì người mắc bệnh cường giáp có thể sử dụng thêm các sản phẩm thảo dược chứa thành phần chính là hải tảo. Bởi hải tảo đã được nghiên cứu tại Mexico, Trung Quốc cho kết quả: Sử dụng hải tảo mang lại hiệu quả cao trong việc cải thiện các triệu chứng của bệnh suy giáp, cường giáp,... Hiệu quả điều trị bệnh tuyến giáp sẽ tăng lên khi kết hợp hải tảo với nhiều thảo dược quý khác như: Khổ sâm nam, ba chạc, bán biên liên, lá neem,... 

Trên đây là toàn bộ thông tin về thuốc Propylthiouracil và những cảnh báo bạn cần nắm rõ trong quá trình điều trị cường giáp. Bạn nên kết hợp dùng thuốc và sử dụng các sản phẩm thảo dược hỗ trợ cùng chế độ ăn uống lành mạnh để duy trì hiệu quả điều trị tốt.

Bài viết chỉ mang tính chất tham khảo thông tin. Nếu bạn còn thắc mắc về việc sử dụng Propylthiouracil hãy để lại số điện thoại hoặc bình luận, chúng tôi sẽ giải đáp sớm nhất.

Tham khảo

https://www.drugs.com/dosage/propylthiouracil.html

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-8883/propylthiouracil-oral/details

https://www.rxlist.com/propylthiouracil-drug.htm#side_effects