Hướng dẫn sử dụng thuốc Entecavir điều trị triệu chứng viêm gan B

Giới thiệu về thuốc Entecavir và công dụng

Entecavir là thuốc kháng virus, thuộc nhóm NRTIs – chất ức chế men sao chép ngược Nucleosid được dùng trong điều trị viêm gan B do virus (HBV) gây ra. Entecavir có cơ chế kháng virus HBV, thuốc sẽ ức chế hoạt tính DNA polymerase của virus. Từ đó sẽ làm giảm số lượng virus này trong cơ thể.

Bạn cần lưu ý rằng, Entecavir chỉ giúp làm giảm tổn thương ở gan do virus gây ra và thuốc không có tác dụng chữa khỏi HBV. Do đó, hiện Entecavir được sử dụng cho những trường hợp sau đây:

• Người lớn bị viêm gan B mạn tính: Bao gồm các trường hợp gan bị tổn thương nhưng vẫn hoạt động bình thường (còn bù) và gan không hoạt động đúng cách (mất bù).
• Trẻ em từ 2 – 18 tuổi bị viêm gan B mạn tính: Chỉ sử dụng trong trường hợp trẻ lần đầu điều trị bằng liệu pháp nucleoside và gan bị tổn thương nhưng vẫn hoạt động bình thường.

Thuốc Baraclude (Entecavir) sử dụng giảm triệu chứng do virus viêm gan B

Hiện tại, bạn có thể tìm thấy hoạt chất Entecavir ở một số biệt dược khác nhau trên thị trường. Ví dụ như: Entecavir STADA, A.T Entecavir, Entecavir Stella, Cavirel, Barcavir,… Tuy vậy, được dùng khá phổ biến hơn là Entecavir trong biệt dược Baraclude. Với biệt dược này, thuốc được sản xuất dưới những hàm lượng sau:

• Baraclude 0.5mg: Đóng gói hộp 30 viên nén bao phim, giá bán tham khảo khoảng từ 1.750.000 – 2.600.000 đồng/hộp.
• Baraclude 1mg: Đóng gói hộp 30 viên nén bao phim, giá bán của hàm lượng này khá cao (từ 865$/hộp tương đương hơn 19.000.000 đồng/hộp) và hiện tại thuốc Entecavir với hàm lượng 1mg cũng không phổ biến ở Việt Nam.
• Dung dịch uống 0.5mg/ml đóng gói theo lọ dung tích 210ml.

Hướng dẫn chi tiết về sử dụng thuốc Entecavir

Quá trình sử dụng thuốc Entecavir cần tuân thủ theo liều lượng chỉ định và hướng dẫn sử dụng từ bác sĩ. Những thông tin hướng dẫn sử dụng sau đây chỉ mang tính chất tham khảo thêm.

Cách dùng thuốc Entecavir

Mỗi loại bào chế sẽ có cách sử dụng khác nhau. Cụ thể như sau:

Đối với dạng viên nén

Nên sử dụng trước khi ăn 2 giờ hoặc sau ăn 2 giờ, khi bụng đói. Không cắn, nghiền hoặc bẻ viên thuốc trong quá trình dùng. Nên nuốt trọn viên thuốc với nước.

Đối với dạng dung dịch

Bạn cần sử dụng dụng cụ định lượng theo chuẩn y tế để lấy đúng liều dùng. Nhà sản xuất sẽ cung cấp muỗng định liều để bạn có thể sử dụng dung dịch thuốc hiệu quả hơn. Cách dùng với Entecavir dạng dung dịch như sau:

Bước 1: Giữ muỗng được cung cấp để lấy thuốc theo vị trí thẳng đứng, đổ dung dịch từ từ đến khi dung dịch dừng ở vạch tương ứng theo hướng dẫn từ nhà sản xuất.

Bước 2: Sau đó, đưa muỗng có chứa dung dịch lên thẳng mắt để kiểm tra thuốc đã đúng với liều lượng được chia vạch hay chưa. Sau đó sử dụng thuốc trực tiếp theo đường uống.

Trong trường hợp bạn bị mất muỗng định liều, cần liên hệ ngay cho bác sĩ để được hướng dẫn phương pháp thay thế. Tuyệt đối không sử dụng các loại muỗng trong nhà bếp để định lượng thuốc.

Bạn nên uống thuốc Entecavir khi đói

Liều dùng Entecavir chi tiết

Liều dùng của Entecavir tùy thuộc vào lứa tuổi cũng như tình trạng gan sẽ được chỉ định chi tiết. Bạn có thể tham khảo bảng liều dùng khuyến cáo như sau:

Bảng 1: Liều dùng của Entecavir Baraclude chi tiết (khuyến cáo)

Xử lý khi quên/quá liều

Trong một số trường hợp, người bệnh có thể quên sử dụng thuốc hoặc uống quá liều. Nếu gặp những trường hợp này, bạn có thể xử lý như sau:

Quên liều: Trong trường hợp bỏ lỡ 1 liều Entecavir, hãy uống ngay khi nhớ ra. Tuy nhiên, nếu sắp đến liều dùng tiếp theo, bạn có thể bỏ qua liều đã quên và tiếp tục liệu trình. Không dùng 2 liều trong 1 lần uống.

Quá liều: Hiện chưa có các thông tin, số liệu liên quan đến quá liều Entecavir gây ảnh hưởng đến người bệnh. Quá liều 40mg/ngày ở những người khỏe mạnh được ghi nhận chưa gây ra biến chứng nào nguy hiểm. Tuy vậy, nếu bạn sử dụng quá liều và có những biểu hiện liên quan đến nhiễm độc thuốc như khó thở, ngất xỉu, hãy liên hệ ngay cho trung tâm y tế gần nhất để được hỗ trợ.

Ngừng thuốc: Tuyệt đối không ngừng dùng Entecavir nếu không có lời khuyên hoặc chỉ định từ bác sĩ. Dừng thuốc đột ngột có thể khiến bệnh viêm gan B trở nên trầm trọng hơn.

Không được ngừng sử dụng Entecavir khi chưa có hướng dẫn từ bác sĩ

Những vấn đề cần thận trọng khi dùng Entecavir

Việc sử dụng Entecavir có thể làm gia tăng tích tụ acid lactic trong máu, làm trầm trọng hơn các vấn đề về gan và thậm chí gây tử vong. Do đó, quá trình sử dụng thuốc ngoài uống đúng liều lượng, người bệnh cần thận trọng thêm về những vấn đề sau đây.

Đối tượng chống chỉ định của Entecavir

Chống chỉ định là những trường hợp tuyệt đối không được sử dụng thuốc Entecavir. Báo ngay với bác sĩ nếu bạn đang hoặc có tiền sử dị ứng, mẫn cảm với Entecavir hoặc bất kỳ thành phần nào trong thuốc, trẻ em dưới 2 tuổi hoặc trẻ em trên 2 tuổi nhưng cân nặng dưới 10kg.

Ngoài ra, sẽ có một số đối tượng khác cần thận trọng và giám sát chặt chẽ trong quá trình dùng thuốc để đề phòng các nguy hiểm có thể xảy ra. Thông báo cho bác sĩ nếu bạn thuộc những trường hợp sau:

• Đang hoặc đã từng gặp những vấn đề liên quan đến thận.
• Đang gặp các vấn đề khác liên quan đến gan, chuẩn bị hoặc đã từng thực hiện phẫu thuật ghép gan.
• Đang bị nhiễm HIV.
• Phụ nữ mang thai, cho con bú.
• Không dung nạp được đường Lactose.
• Bạn cần lái xe, làm các công việc tỉnh táo, thuốc Entecavir có thể gây chóng mặt, buồn ngủ nên cần thận trọng khi dùng.

Tác dụng phụ của Entecavir cần thận trọng

Tương tự những loại thuốc khác, Entecavir có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn cho người dùng. Đặc biệt, một số tác dụng phụ của Entecavir có thể nguy hiểm đến tính mạng.

Tác dụng phụ cần trợ giúp y tế

Bạn nên ngừng dùng thuốc, thông báo ngay cho bác sĩ cũng như trung tâm y tế, cấp cứu gần nhất để được trợ giúp, ngay cả khi những triệu chứng này ở mức độ nhẹ. Bao gồm:

Dị ứng thuốc: Nổi mày đay, khó thở, sưng môi, mặt, lưỡi, cổ họng.

Dấu hiệu bị nhiễm axit lactic và có thể dẫn đến tử vong: Khó thở, đau dạ dày và bị nôn mửa nghiêm trọng. Đau cơ bất thường, cảm thấy chóng mặt, mệt mỏi, choáng váng hoặc bị yếu ớt. Cảm thấy lạnh, nhịp tim đập nhanh hoặc đập không đều.

Dấu hiệu các vấn đề nghiêm trọng về gan: Sưng tấy ở vùng bụng giữa, bị đau dạ dày. Cảm thấy bị buồn nôn, chán ăn. Vàng da hoặc lòng trắng mắt bị vàng. Phân có màu đất sét, nước tiểu sẫm màu hơn.

Sử dụng Entecavir có thể gây đau cơ - dấu hiệu bị nhiễm độc axit lactic

Tác dụng phụ thường gặp

Ngoài những tác dụng phụ trên, bạn cũng có thể thường gặp các tình trạng như mất ngủ, nhức đầu, khó tiêu, phát ban, rụng tóc,… Những tác dụng phụ này đa số sẽ biến mất theo thời gian. Tuy nhiên, nếu nó kéo dài và khiến bạn khó chịu, hãy nói chuyện với bác sĩ.

Tương tác thuốc khi dùng Entecavir

Entecavir có thể tương tác với khoảng hơn 153 loại thuốc khác nhau. Những tương tác này có thể làm thay đổi tác dụng, tăng nguy cơ bị tác dụng phụ của thuốc. Do đó, hãy thông báo cho bác sĩ nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc, vitamin hoặc thảo dược nào.

Đặc biệt, nên thông báo nếu bạn đang hoặc đã từng sử dụng bất kỳ loại thuốc điều trị viêm gan B khác. Một số loại thuốc khác cũng cần chú ý như Lamivudine, Telbivudine.

Ngoài sử dụng Entecavir, bạn cũng có thể dùng thêm các loại thảo dược thiên nhiên để giúp hỗ trợ điều trị triệu chứng của viêm gan B hiệu quả hơn. Những loại thảo dược bạn có thể tham khảo và phối hợp với nhau như Silybin (cây Kế sữa), Diệp hạ châu đắng, Cao lồng đèn, Cà gai leo,…

Trong đó, công thức màng tế bào kết hợp với Silybin tạo nên phức hợp Silybin phospholipids được nghiên cứu có tác dụng giảm biểu hiện sưng ty thể và bảo vệ cấu trúc tế bào gan (SS Sun và cộng sự - 2019). Kết quả nghiên cứu này có ý nghĩa vô cùng quan trọng trong hỗ trợ điều trị triệu chứng và bảo vệ tế bào gan trong bệnh lý viêm gan B.

Kết hợp Silybin phospholipids cùng các thành phần thảo dược khác có thể giúp tăng cường tác dụng bảo vệ gan. Ngoài ra, bài thuốc này còn giúp kháng viêm, thanh nhiệt, giải độc cho gan, tăng cường được chức năng gan tốt hơn.

Silybin phospholipids có khả năng chống viêm và bảo vệ gan

Việc sử dụng Entecavir có thể làm giảm các triệu chứng do virus viêm gan B gây ra. Tuy nhiên, quá trình sử dụng có thể tiềm ẩn nhiều nguy hiểm, do đó cần thận trọng khi điều trị bằng thuốc.

Những thông tin chia sẻ về Entecavir ở trên chỉ mang tính chất tham khảo. Nếu bạn còn bất kỳ thắc mắc nào liên quan đến thuốc hoặc các bệnh lý về gan, hãy ghi lại câu hỏi hoặc thông tin liên hệ bên dưới để được hỗ trợ.

Tham khảo

https://www.drugs.com/baraclude.html

https://www.rxlist.com/baraclude-drug.htm

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-92909/baraclude-oral/details

https://www.medicines.org.uk/emc/product/7727/smpc

https://www.nps.org.au/medicine-finder/baraclude-tablets