5 điều cần biết về Celebrex chống viêm, giảm đau thoái hóa khớp 

Giới thiệu chung về Celebrex (Celecoxib) 

Thuốc Celebrex chứa thành phần chính là Celecoxib - thuộc nhóm thuốc giảm đau kháng viêm không steroid (NSAID) ức chế chọn lọc COX-2. Nó có tác dụng giảm đau và sưng viêm được sử dụng rộng rãi và phải có đơn của bác sĩ mới được mua. Hiện nay trên thị trường các chế phẩm phổ biến nhất của Celebrex bao gồm: 

• Celebrex 200mg của Pfizer, dạng viên nang cứng - giá: 380.000vnđ/ hộp 3 vỉ x 10 viên 
• Celebrex 100mg của USP dạng viên nén - giá: 150.000 vnđ/hộp 

Một số thuốc tương tự có cùng hoạt chất celecoxib hiện nay trên thị trường bao gồm: Vicoxib, Mecelxib,  Mibecerex, Sagacoxib...

Celecoxib là hoạt chất chính trong Celebrex, nó có tác dụng ức chế chọn lọc trên enzyme Cyclooxygenase 2 (COX-2). Đây là men có khả năng đáp ứng với tác nhân gây viêm, từ đó ngăn cản sự tổng hợp của prostaglandin E2 - nguyên nhân chính tạo ra viêm, sưng, đau, phù nề tại tổn thương. 

Tuy nhiên Celecoxib không tác động lên enzyme COX-1 nên không ảnh hưởng đến dạ dày, ruột, tiểu cầu của người sử dụng. Vì vậy nó hạn chế những tác dụng không mong muốn nên hệ tiêu hóa. Celebrex được chỉ định sử dụng cho các trường hợp sau: 

• Triệu chứng thoái hóa khớp và viêm khớp dạng thấp 
• Giảm các triệu chứng viêm cột sống dính khớp 
• Kiểm soát các cơn đau cấp tính, kể cả đau sau phẫu thuật. 
• Hỗ trợ điều trị bệnh polyp dạng tuyến đại-trực tràng có tính di truyền 
• Điều trị đau bụng kinh nguyệt ở phụ nữ

Celebrex được sử dụng để điều trị đau bụng kinh nguyệt ở phụ nữ 

Hướng dẫn sử dụng Celebrex hiệu quả 

Bạn cần sử dụng Celebrex theo hướng dẫn, chỉ định của bác sĩ. Những thông tin được chia sẻ dưới đây chỉ mang tính chất tham khảo thêm. 

Cách dùng và liều dùng 

Nên nuốt cả viên thuốc với lượng nước vừa đủ, không nhai hay bẻ viên thuốc. Trong trường hợp khó nuốt viên thuốc thì có thể hòa bỏ nang nhộng, hòa với nước để uống. Tùy thuộc vào liều điều trị mà có thể uống trong hoặc xa bữa ăn. Với liều điều trị 200mg x 2 lần/ngày có thể uống xa bữa ăn. Với liều cao hơn thì nên uống cùng với thức ăn để tăng hiệu quả hấp thu thuốc. 

Liều dùng của Celebrex được phân theo các bệnh lý khác nhau và bệnh nhân nên hỏi ý kiến bác sĩ để có liều dùng phù hợp cho mình. Dưới đây chỉ là liều lượng tham khảo dành cho Celecoxib: 

Liều dùng cho người lớn

• Viêm khớp dạng thấp: Liều thông dụng 100-200mg x 2 lần/ngày 
• Thoái hóa xương - khớp: Liều thông dụng 200mg/ngày
• Viêm cột sống dính khớp ở người lớn: 200mg x 1 lần/ngày hoặc chia 2 lần, sau 6 tuần không có đáp ứng có thể tăng lên 400mg/ngày. Sau đó nếu tiếp tục không hiệu quả thì phải chuyển sang thuốc khác. 
• Polyp đại trực tràng: Liều 400mg  x 2lần/ngày. 
• Đau nói chung và thống kinh: 400mg/lần, liều tiếp theo 200mg nếu cần. 

Liều dành cho trẻ em: Với trẻ em bị viêm khớp dạng thấp thì liều được khuyến cáo: 

• Trẻ em 10-25kg: Liều 50mg/lần x 2 lần/ngày 
• Trẻ em >25kg: Liều 100mg/ lần x 2 lần/ngày

Liều dành cho bệnh nhân suy gan, thận và người cao tuổi: 

• Với bệnh nhân suy gan thì tùy thuộc vào mức độ suy để điều chỉnh liều, với mức độ nhẹ thì giảm liều khoảng 50%. Đối với bệnh nhân nặng thì khuyến cáo không được dùng. 
• Với bệnh nhân suy thận nặng, khi muốn sử dụng phải theo dõi chức năng thận và cần sự tư vấn của bác sĩ về liều dùng phù hợp. 
• Với người cao tuổi mà trọng lượng cơ thể dưới 50kg thì được khuyến cáo là sử dụng liều thấp nhất ban đầu. 

Người già cần lưu ý liều dùng khi sử dụng Celebrex 

Xử lý khi quên/quá liều Celebrex

Trong quá trình sử dụng Celebrex, cần lưu ý nếu gặp trường hợp quên, quá liều, bạn cần xử lý như sau:

Quá liều 

Khi xảy ra vấn đề quá liều thì cần lưu ý là không có thuốc giải đặc hiệu cho Celebrex, chỉ tập trung vào điều trị triệu chứng. Trong 4 giờ đầu sau quá liều thì phải lập tức làm biện pháp gây nôn, rửa dạ dày để tống hết lượng thuốc còn sót lại ra khỏi cơ thể. Có thể sử dụng than hoạt, thuốc tẩy thẩm thấu để điều trị. 

Tuy nhiên khuyến cáo vẫn là nên đưa bệnh nhân đến các cơ sở y tế gần nhất sau khi làm biện pháp nôn. Để hạn chế các vấn đề không may xảy ra khi không có sự giám sát của đội ngũ y tế. 

Quên liều 

Với vấn đề quên liều thì lời khuyên là nên bỏ qua liều đó và tiếp tục sử dụng theo liệu trình. Tuyệt đối không uống bù liều vì điều đó có thể gây tăng nguy cơ ngộ độc hoặc tác dụng phụ của thuốc.  

Không được dừng thuốc đột ngột, việc đó sẽ khiến tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi ngưng thuốc và nên giảm liều từ từ rồi cắt chứ không dừng đột ngột.

Không uống bù liều khi quên liều Celebrex 

>>> XEM THÊM: Cảnh báo những vấn đề thường gặp khi dùng Tramadol

Đối tượng cần lưu ý khi sử dụng Celebrex

Báo cho bác sĩ/dược sĩ nếu bạn thuộc những đối tượng không nên sử dụng Celebrex bao gồm: 

• Dị ứng với những thành phần của thuốc Celebrex. 
• Viêm loét dạ dày tá tràng tiến triển hoặc bệnh nhân bị xuất huyết dạ dày 
• Mắc bệnh thiếu máu cục bộ cơ tim, bệnh mạch ngoại biên, mạch máu não.
• Người bị suy tim sung huyết. 
• Bệnh nhân suy gan, thận nặng. 
• Bị viêm ruột (bệnh Crohn, viêm loét dạ dày tá tràng). 
• Từng có tiền sử hen suyễn, nổi mề đay hoặc dị ứng với các thuốc cùng nhóm. 
• Bệnh nhân đang trong giai đoạn ghép nối tắt động mạch vành. 

Ngoài ra, những đối tượng cần thận trọng trong quá trình sử dụng như phụ nữ có thai và cho con bú thì cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng. Đặc biệt là không sử dụng Celebrex ở 3 tháng cuối thai kỳ vì có thể gây tác động xấu đến hệ tim mạch trẻ. 

Tác dụng phụ của Celebrex cần lưu ý 

Sử dụng thuốc Celebrex có thể làm tăng nguy cơ bị đau tim, đột quỵ dẫn đến tử vong. Ngoài ra, Celebrex cũng gây ra các tác dụng phụ thường gặp ảnh hưởng đến sức khỏe. Vì vậy, trong quá trình dùng thuốc, bạn cần lưu ý đến những phản ứng bất thường. Cụ thể như sau:

Nhóm tác dụng phụ nguy hiểm - ngưng thuốc, yêu cầu ngay sự trợ giúp y tế nếu gặp một trong những phản ứng sau:

• Phản ứng dị ứng nghiêm trọng: Phát ban, khó thở, sưng ở mặt, mũi, cổ họng, lưới.
• Phản ứng da nghiêm trọng: Sốt, đau họng, bỏng da, bỏng mắt, đau da, nổi phát ban đỏ, tím hoặc bị phồng rộp.
• Dấu hiệu đau tim/đột quỵ: Cơn đau từ ngực, lan đến hàm, vai. Nói lắp, phù chân, khó thở, tê cứng một bên cơ thể.

Tác dụng phụ nghiêm trọng - nếu gặp những tác dụng phụ này, bạn cần gọi ngay cho bác sĩ để được hỗ trợ. Bao gồm:

• Bất kỳ dấu hiệu phát ban da nào bất kể mức độ nặng hay nhẹ.

• Ảnh hưởng tim: Sưng tấy, khó thở, tăng cân chóng mặt.
• Chảy máu dạ dày: Phân có máu/hắc ín, ho ra máu, chất nôn có màu cà phê.
• Ảnh hưởng gan: Vàng da, vàng mắt, gây buồn nôn, ngứa, mệt mỏi, phân - nước tiểu đậm màu.
• Ảnh hưởng thận: Không đi tiểu hoặc tiểu ít. Bàn chân, mắt cá chân bị sưng. Mệt mỏi, khó thở.
• Thiếu máu do giảm hồng cầu: Da xanh xao, cảm thấy choáng váng, mệt mỏi bất thường, tay chân lạnh.

Tác dụng phụ thường gặp - những tác dụng phụ này thường biến mất khi đã quen với thuốc. Tuy nhiên nên thông báo với bác sĩ nếu nó làm bạn khó chịu. Cụ thể:

• Đau dạ dày, ợ chua, đầy hơi, táo bón, buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy.
• Sưng nhẹ ở bàn tay, bàn chân.
• Chóng mặt.
• Nghẹt mũi, hắt hơi, đau họng.

Sử dụng Celebrex có thể tăng nguy cơ bị đau tim, đột quỵ

Tương tác giữa Celebrex và các thuốc khác 

Bạn nên cảnh báo cho bác sĩ nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc, vitamin hoặc thảo dược nào. Đặc biệt, Celebrex thường sẽ làm tăng độc tính, giảm tác dụng của các thuốc sau: 

• Thuốc tăng huyết áp: lisinopril, captopril,..
• Thuốc lợi tiểu: furosemid, indapamide,...
• Thuốc điều trị trầm cảm như Lithium 
• Thuốc điều trị nấm như fluconazol 
• Aspirin, Warfarin vì có khả năng làm tăng khả năng chảy máu. 

Ngoài ra, Celebrex thường được khuyến cáo là sử dụng trong bữa ăn để tránh tác dụng phụ gây nên đau dạ dày. Do đó, người bệnh hoàn toàn có thể sử dụng thuốc trong khi đang ăn mà không cần ngại vấn đề tương tác xấu giữa Celebrex và thức ăn. Tuy nhiên nên hạn chế dùng cùng với các chất kích thích như rượu, bia hay các nước có gas bởi nó sẽ làm ảnh hưởng đến khả năng hấp thu của thuốc. 

>>> XEM THÊM: Thuốc giảm đau Dolfenal và lưu ý cần biết

Thông tin thêm cho bạn

Để thuốc luôn phát huy tác dụng tối đa, tránh lãng phí thì hãy nhớ Để thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ánh nắng trực tiếp của mặt trời. Để tránh xa tầm với của trẻ em, tốt nhất là nên để ở nơi cao để trẻ không với được. 

Khi thấy bất cứ dấu hiệu nào bất thường trên bề mặt viên thuốc như lấm tấm đốm, màu khác so với lúc mua, có hiện tượng mốc,.. thì hãy ngay lập tức dừng sử dụng thuốc. Ngoài ra khi mua thuốc, người bệnh nên kiểm tra về cả bao bì thuốc có dấu hiệu bóp, méo và thủng không để yêu cầu đổi trả. 

Trong quá trình sử dụng Celebrex, bạn có thể dùng thêm các loại thảo dược giúp hỗ trợ giảm đau, đặc biệt với các trường hợp đau thoái hóa khớp lâu dài. Ví dụ như các loại thảo dược gồm Cao bán biên liên, Cao tô mộc, cao huyền hồ sách, chiết xuất vỏ cây liễu, cao Sơn đặng căn,...

Điển hình là vỏ cây liễu trắng có chứa salicin sẽ chuyển thành acid salicylic khi vào cơ thể. Cơ chế tác động là ngăn ngừa các xung điện rò rỉ ở thần kinh, từ đó giúp hỗ trợ giảm đau. Nghiên cứu của J.Vlachojannis còn chứng minh 2 thành phần khác trong vỏ cây liễu cũng có tác dụng giảm đau là flavonoid và polyphenol. Việc sử dụng loại thảo dược này lâu dài cũng đảm bảo an toàn, lành tính hơn với niêm mạc đường tiêu hóa và người bị rối loạn đông máu.

Vỏ cây liễu chứa salicin giúp hỗ trợ giảm đau an toàn

Như vậy, Celebrex (Celecoxib) là một trong số những thuốc đầu tay được sử dụng để điều trị viêm đau khớp, thoái hóa khớp. Do đó hãy hiểu đúng và tuân thủ sử dụng thuốc theo hướng dẫn một cách chặt chẽ để hạn chế những tác dụng phụ và tăng hiệu quả của thuốc. Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào liên quan đến các thông tin chia sẻ trên bài, vui lòng liên hệ 024. 38461530 - 028. 62647169 để được hỗ trợ.

Tham khảo:

https://www.webmd.com/drugs/2/drug-16849/celebrex-oral/details

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21226125/ 

https://www.drugs.com/celebrex.html